{"id":67541,"date":"2018-05-03T13:47:06","date_gmt":"2018-05-03T17:47:06","guid":{"rendered":"http:\/\/www.miamibeachfl.gov\/city-hall\/human-resources\/benefits\/benefit-summary\/frequently-asked-questions\/"},"modified":"2025-08-19T17:22:07","modified_gmt":"2025-08-19T21:22:07","slug":"frequently-asked-questions","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.miamibeachfl.gov\/de\/city-hall\/human-resources\/benefits\/benefit-summary\/frequently-asked-questions\/","title":{"rendered":"H\u00e4ufig gestellte Fragen"},"content":{"rendered":"<img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.miamibeachfl.gov\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/hero-small.jpg\" alt=\"ocean drive art deco buildings\" itemprop=\"image\" height=\"211\" width=\"2395\" title=\"Held-klein\" onerror=\"this.style.display='none'\" loading=\"lazy\" \/>\n<h1>\n\t\t\tH\u00e4ufig gestellte Fragen\t<\/h1>\n\t<nav id=\"breadcrumbs\" aria-label=\"Paniermehl\"><a href=\"https:\/\/www.miamibeachfl.gov\/de\/\">Heim<\/a> &gt; <a href=\"https:\/\/www.miamibeachfl.gov\/de\/city-hall\/\">Rathaus<\/a> &gt; <a href=\"https:\/\/www.miamibeachfl.gov\/de\/city-hall\/human-resources\/\">Personalwesen<\/a> &gt; <a href=\"https:\/\/www.miamibeachfl.gov\/de\/city-hall\/human-resources\/benefits\/\">Vorteile<\/a> &gt; <a href=\"https:\/\/www.miamibeachfl.gov\/de\/city-hall\/human-resources\/benefits\/benefit-summary\/\">Quicklinks zu Mitarbeitervorteilen<\/a> &gt; <strong>H\u00e4ufig gestellte Fragen<\/strong><\/nav>\n\t\t\t\t\t<a href=\"#\"  id=\"fl-accordion--label-0\" tabindex=\"0\" aria-controls=\"fl-accordion--panel-0\">Wann habe ich Anspruch auf meine Arbeitnehmerleistungen?<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"#\" id=\"fl-accordion--icon-0\"  tabindex=\"0\"><i title=\"Expandieren\">Expandieren<\/i><\/a>\n\t\t\t\t\t<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Vollzeitbesch\u00e4ftigte haben nach 30 Tagen Vollzeitbesch\u00e4ftigung jeweils am 1. des Monats Anspruch auf Leistungen.<\/p>\n\t\t\t\t\t<a href=\"#\"  id=\"fl-accordion--label-1\" tabindex=\"0\" aria-controls=\"fl-accordion--panel-1\">Wen kann ich als Angeh\u00f6riger in meinen Cigna-Kranken- oder Zahnversicherungsplan einschreiben?<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"#\" id=\"fl-accordion--icon-1\"  tabindex=\"0\"><i title=\"Expandieren\">Expandieren<\/i><\/a>\n\t\t\t\t\t<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Angeh\u00f6rige sind:<\/p>\n<ul>\n<li>Ihr rechtm\u00e4\u00dfiger Ehepartner; oder<\/li>\n<li>Ihr Lebenspartner; und<\/li>\n<li>Jedes Ihrer Kinder, das:\n<ul>\n<li>Unter 26 Jahre alt.<\/li>\n<li>26 Jahre alt, aber j\u00fcnger als 30, unverheiratet, als Vollzeitstudent an einer Schule eingeschrieben und haupts\u00e4chlich von Ihnen unterst\u00fctzt.<\/li>\n<li>Ab 26 Jahren bis zum Ende des Kalenderjahres, in dem das Kind das 30. Lebensjahr vollendet, vorausgesetzt, das Kind ist unverheiratet und hat keine eigenen Angeh\u00f6rigen, ist Einwohner des Bundesstaates Florida oder studiert Voll- oder Teilzeit und ist nicht \u00fcber einen eigenen Plan versichert oder hat Anspruch auf Leistungen nach Titel XVIII des Social Security Act. CIGNA kann einen solchen Nachweis mindestens einmal j\u00e4hrlich bis zum Ende des Kalenderjahres verlangen, in dem das Kind das 30. Lebensjahr vollendet; und<\/li>\n<li>Das Kind ist mindestens 26 Jahre alt, wird \u00fcberwiegend von Ihnen versorgt und ist aufgrund einer geistigen oder k\u00f6rperlichen Behinderung nicht in der Lage, eine selbstst\u00e4ndige Erwerbst\u00e4tigkeit auszu\u00fcben. Nach dem Datum, ab dem das Kind nicht mehr anspruchsberechtigt ist, kann ein Nachweis \u00fcber den Zustand und die Abh\u00e4ngigkeit des Kindes erforderlich sein, um die Versicherungsdeckung zu gew\u00e4hrleisten. Wird ein Antrag jedoch abgelehnt, muss der Arbeitnehmer einen Nachweis vorlegen, dass das Kind geistig oder k\u00f6rperlich behindert ist und weiterhin ist.<\/li>\n<li>Als Kind gilt auch ein legal adoptiertes Kind ab dem Datum der Unterbringung im Heim oder ab der Geburt, vorausgesetzt, dass vor der Geburt des Kindes eine schriftliche Vereinbarung zur Adoption des Kindes getroffen wurde. Der Versicherungsschutz f\u00fcr ein legal adoptiertes Kind umfasst die notwendige Pflege und Behandlung einer Verletzung oder Krankheit, die vor dem Datum der Unterbringung oder Adoption bestand. Als Kind gilt auch ein Pflegekind oder ein Kind, das ab dem Datum der Unterbringung im Heim per Gerichtsbeschluss in Ihre Obhut gegeben wurde. Der Versicherungsschutz ist nicht erforderlich, wenn das adoptierte oder Pflegekind letztendlich nicht bei Ihnen untergebracht wird. Wenn Ihr Lebenspartner ein Kind hat, wird dieses Kind ebenfalls als Angeh\u00f6riger eingeschlossen. Der Versicherungsschutz umfasst au\u00dferdem:\n<ul>\n<li>ein Stiefkind oder ein Kind, f\u00fcr das Sie der gesetzliche Vormund sind;<\/li>\n<li>ein Kind, das von einem Ihrer versicherten unterhaltsberechtigten Kinder geboren wird, bis dieses Kind 18 Monate alt ist.<\/li>\n<\/ul>\nF\u00fcr unterhaltsberechtigte Kinder oder Studierende besteht weiterhin Anspruch auf Leistungen bis zum letzten Tag des Kalenderjahres, in dem die Altersgrenze erreicht wird.(1)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\t\t\t\t\t<a href=\"#\"  id=\"fl-accordion--label-2\" tabindex=\"0\" aria-controls=\"fl-accordion--panel-2\">Wie viel Zeit habe ich nach meinem Einstellungsdatum, um mein ausgef\u00fclltes Anmeldeformular f\u00fcr Sozialleistungen bei der Abteilung f\u00fcr Arbeitnehmerleistungen einzureichen?<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"#\" id=\"fl-accordion--icon-2\"  tabindex=\"0\"><i title=\"Expandieren\">Expandieren<\/i><\/a>\n\t\t\t\t\t<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Sie m\u00fcssen das Anmeldeformular f\u00fcr Leistungen innerhalb von 45 Tagen nach Ihrem Einstellungsdatum einreichen. Wenn Sie einen Termin mit einem Mitglied des Employee Benefits Teams vereinbaren m\u00f6chten, wenden Sie sich bitte an die Personalabteilung unter 305-673-7524. Wird die 45-Tage-Frist nicht eingehalten, wird sich ein Mitglied der Employee Benefits Division vor Ihrem Leistungsanspruchsdatum, das am 91. Tag nach Ihrem Einstellungsdatum liegt, mit Ihnen in Verbindung setzen. Wenn Sie bis zu Ihrem Leistungsanspruchsdatum kein ausgef\u00fclltes Anmeldeformular einreichen, l\u00e4uft die letzte Frist f\u00fcr die Einreichung des Anmeldeformulars 30 Tage nach dem Leistungsanspruchsdatum ab. Wird diese letzte Frist vers\u00e4umt und das Employee Benefits Team kein ausgef\u00fclltes Anmeldeformular oder keine unterschriebene Verzichtserkl\u00e4rung von Ihnen erh\u00e4lt, ist Ihre n\u00e4chste Gelegenheit zur Anmeldung w\u00e4hrend der j\u00e4hrlichen offenen Anmeldefrist des Plans im Monat August, mit Versicherungsbeginn im darauffolgenden Oktober, es sei denn, Sie erleiden ein qualifizierendes Lebensereignis.<\/p>\n\t\t\t\t\t<a href=\"#\"  id=\"fl-accordion--label-3\" tabindex=\"0\" aria-controls=\"fl-accordion--panel-3\">Ich habe ein besonderes Lebensereignis erlebt. Wie viel Zeit habe ich, um das Employee Benefits Team dar\u00fcber zu informieren?<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"#\" id=\"fl-accordion--icon-3\"  tabindex=\"0\"><i title=\"Expandieren\">Expandieren<\/i><\/a>\n\t\t\t\t\t<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Sie m\u00fcssen das Employee Benefits Team innerhalb von 45 Tagen \u00fcber ein qualifizierendes Lebensereignis informieren (60 Tage, um Neugeborene, Adoption oder die Platzierung zur Adoption hinzuzuf\u00fcgen). (1)<\/p>\n\t\t\t\t\t<a href=\"#\"  id=\"fl-accordion--label-4\" tabindex=\"0\" aria-controls=\"fl-accordion--panel-4\">Was ist ein qualifizierendes Lebensereignis (auch als besonderes Einschreibungsereignis bezeichnet)?<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"#\" id=\"fl-accordion--icon-4\"  tabindex=\"0\"><i title=\"Expandieren\">Expandieren<\/i><\/a>\n\t\t\t\t\t<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Zu den qualifizierenden Lebensereignissen z\u00e4hlen:<\/p>\n<ul>\n<li>Neuzugang f\u00fcr Angeh\u00f6rige. Wenn Sie durch Heirat, Geburt, Adoption oder Adoptionsvermittlung neue Angeh\u00f6rige bekommen, k\u00f6nnen Sie eine Sondereinschreibung f\u00fcr die folgenden Personenkombinationen beantragen, sofern diese nicht bereits im Plan eingeschrieben sind: Nur Arbeitnehmer; nur Ehepartner; Arbeitnehmer und Ehepartner; nur unterhaltsberechtigte Kinder; Arbeitnehmer und unterhaltsberechtigte Kinder; Arbeitnehmer, Ehepartner und unterhaltsberechtigte Kinder. Die Einschreibung unterhaltsberechtigter Kinder ist auf Neugeborene, Adoptivkinder und Kinder beschr\u00e4nkt, die durch Heirat zu unterhaltsberechtigten Kindern des Arbeitnehmers geworden sind.<\/li>\n<li>Verlust der Berechtigung f\u00fcr staatliches Medicaid oder das Kinderkrankenversicherungsprogramm (CHIP). Wenn Sie und\/oder Ihre Angeh\u00f6rigen \u00fcber ein staatliches Medicaid- oder CHIP-Programm versichert waren und der Versicherungsschutz aufgrund des Verlusts der Berechtigung endet, k\u00f6nnen Sie f\u00fcr sich und alle betroffenen Angeh\u00f6rigen, die noch nicht im Programm versichert sind, eine Sondereinschreibung beantragen. Sie m\u00fcssen die Einschreibung innerhalb von 60 Tagen nach Beendigung des Medicaid- oder CHIP-Programms beantragen.<\/li>\n<li>Verlust der Berechtigung f\u00fcr andere Leistungen (ausgenommen Folgeleistungen). Wurde die Versicherung im Rahmen dieses Plans aufgrund einer anderen Versicherung abgelehnt und geht die Berechtigung f\u00fcr diese Versicherung verloren, k\u00f6nnen Sie und alle Ihre anspruchsberechtigten Angeh\u00f6rigen eine Sondereinschreibung in diesen Plan beantragen. Sofern vom Plan vorgeschrieben, muss eine vorherige Ablehnung dieser Versicherung schriftlich mit der Begr\u00fcndung erfolgen, dass die Ablehnung auf eine andere Krankenversicherung zur\u00fcckzuf\u00fchren ist. Diese Bestimmung gilt f\u00fcr den Verlust der Berechtigung aufgrund eines der folgenden Gr\u00fcnde:\n<ul>\n<li>Scheidung oder gerichtliche Trennung;<\/li>\n<li>Beendigung des Status als Angeh\u00f6riger (z. B. Erreichen der Altersgrenze);<\/li>\n<li>Tod des Arbeitnehmers;<\/li>\n<li>Beendigung des Arbeitsverh\u00e4ltnisses;<\/li>\n<li>Reduzierung der Arbeitszeit unter das f\u00fcr die Anspruchsberechtigung erforderliche Minimum;<\/li>\n<li>Sie oder Ihre Angeh\u00f6rigen wohnen, leben oder arbeiten nicht mehr im Netzdienstbereich des anderen Plans und im Rahmen des anderen Plans ist kein anderer Versicherungsschutz verf\u00fcgbar;<\/li>\n<li>Sie oder Ihre Angeh\u00f6rigen einen Anspruch geltend machen, der die lebenslange H\u00f6chstgrenze erreicht oder \u00fcberschreitet, die f\u00fcr alle im Rahmen des anderen Plans angebotenen Leistungen gilt; oder<\/li>\n<li>der andere Plan bietet einer Gruppe \u00e4hnlich gestellter Personen keinerlei Vorteile mehr.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Beendigung der Arbeitgeberbeitr\u00e4ge (ausgenommen die Weiterversicherung). Stellt ein aktueller oder ehemaliger Arbeitgeber s\u00e4mtliche Beitr\u00e4ge zur sonstigen Absicherung des Mitarbeiters oder Angeh\u00f6rigen ein, kann f\u00fcr Sie und alle Ihre anspruchsberechtigten Angeh\u00f6rigen eine Sondermitgliedschaft in diesem Plan beantragt werden.<\/li>\n<li>Ersch\u00f6pfung von COBRA oder einer anderen Weiterf\u00fchrungsdeckung. Bei Ersch\u00f6pfung von COBRA oder einer anderen Weiterf\u00fchrungsdeckung kann f\u00fcr Sie und alle Ihre anspruchsberechtigten Angeh\u00f6rigen eine Sondereinschreibung in diesen Plan beantragt werden. Wenn Sie oder Ihre Angeh\u00f6rigen COBRA oder eine andere Weiterf\u00fchrungsdeckung w\u00e4hlen, nachdem Sie den Versicherungsschutz unter einem anderen Plan verloren haben, muss COBRA oder die andere Weiterf\u00fchrungsdeckung ersch\u00f6pft sein, bevor unter diesem Plan besondere Einschreibungsrechte bestehen. Eine Person hat COBRA oder eine andere Weiterf\u00fchrungsdeckung nur dann ersch\u00f6pft, wenn der Versicherungsschutz erlischt: aufgrund der nicht fristgerechten Zahlung der Pr\u00e4mien durch den Arbeitgeber oder eine andere verantwortliche Stelle; wenn die Person nicht l\u00e4nger im Versorgungsgebiet des anderen Plans wohnt oder arbeitet und unter diesem Plan keine andere COBRA oder Weiterf\u00fchrungsdeckung verf\u00fcgbar ist; oder wenn die Person einen Anspruch geltend macht, der die lebenslange H\u00f6chstgrenze aller Leistungen erreichen oder \u00fcberschreiten w\u00fcrde und ihr keine andere COBRA oder andere Weiterf\u00fchrungsdeckung zur Verf\u00fcgung steht. Dies schlie\u00dft nicht die Beendigung der begrenzten Beitragszahlungsdauer eines Arbeitgebers f\u00fcr COBRA oder eine andere Weiterf\u00fchrungsversicherung ein, die in einer Abfindungs- oder anderen Vereinbarung vorgesehen ist.<\/li>\n<li>Anspruch auf Arbeitslosenunterst\u00fctzung im Rahmen des staatlichen Medicaid-Programms oder des Kinderkrankenversicherungsprogramms (CHIP). Wenn Sie und\/oder Ihre Angeh\u00f6rigen Anspruch auf Unterst\u00fctzung bei der Zahlung von Gruppenkrankenversicherungspr\u00e4mien im Rahmen eines staatlichen Medicaid- oder CHIP-Programms haben, k\u00f6nnen Sie f\u00fcr sich und alle betroffenen Angeh\u00f6rigen, die noch nicht im Programm angemeldet sind, eine Sonderanmeldung beantragen. Sie m\u00fcssen die Anmeldung innerhalb von 60 Tagen nach Feststellung Ihrer Anspruchsberechtigung beantragen. (1)<\/li>\n<\/ul>\n\t\t\t\t\t<a href=\"#\"  id=\"fl-accordion--label-5\" tabindex=\"0\" aria-controls=\"fl-accordion--panel-5\">Wenn ich mich daf\u00fcr entscheide, die Kranken- und\/oder Zahnversicherung f\u00fcr mein Kind nach dem Ende des Kalenderjahres, in dem es 26 Jahre alt wird, beizubehalten, welche Auswirkungen hat dies auf meine zweiw\u00f6chentliche Kranken- oder Zahnversicherungspr\u00e4mie?<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"#\" id=\"fl-accordion--icon-5\"  tabindex=\"0\"><i title=\"Expandieren\">Expandieren<\/i><\/a>\n\t\t\t\t\t<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Mitarbeiter, die sich f\u00fcr die Beibehaltung der Kranken- und\/oder Zahnversicherung f\u00fcr ihr Kind nach dem Ende des Kalenderjahres, in dem das 26. Lebensjahr erreicht wird, entscheiden, m\u00fcssen 100% der Einzelpr\u00e4mie f\u00fcr das versicherte Kind zahlen. Wenn Mitarbeiter John Smith beispielsweise zus\u00e4tzlich zur Versicherung seines Ehepartners die Krankenversicherung f\u00fcr seine 27-j\u00e4hrige Tochter fortf\u00fchren m\u00f6chte, betragen seine zweiw\u00f6chentlichen Pr\u00e4mienabz\u00fcge im Rahmen des Cigna OAP In-Network-Krankenversicherungsplans (f\u00fcr Januar 2018)<strong>:<\/strong><\/p>\nGesundheitsabzug 1: Rentner im Netzwerk, Mitarbeiter plus eins: $236 (zweiw\u00f6chentlich)<br \/>\nGesundheitsabzug zwei: OAP In-Network, 100% Pr\u00e4mie f\u00fcr 27-j\u00e4hriges Kind: $354 (zweiw\u00f6chentlich)\n\n\t<h6>(1)Zusammenfassung der Cigna-Tarifbeschreibung<\/h6>\n\t\tNavigieren Sie zu\u2026\t\t\t\n\t\t\t\t\t<ul id=\"menu-hr-employee-benefits-quicklinks\"><li id=\"menu-item-362888\"><a href=\"\/de\/city-hall\/human-resources\/benefits\/benefit-summary\/employee-benefits-contact-info\/\">Zus\u00e4tzliche Leistungsoptionen<\/a><\/li>\n<li id=\"menu-item-362889\"><a href=\"\/de\/city-hall\/human-resources\/benefits\/benefit-summary\/employee-benefit-program\/\">Leistungsprogramm<\/a><\/li>\n<li id=\"menu-item-362890\"><a href=\"\/de\/city-hall\/human-resources\/benefits\/benefit-summary\/cobra\/\">KOBRA<\/a><\/li>\n<li id=\"menu-item-362892\"><a href=\"\/de\/city-hall\/human-resources\/benefits\/benefit-summary\/employee-assistance-and-worklife-plan\/\">EAP<\/a><\/li>\n<li id=\"menu-item-362893\"><a href=\"\/de\/city-hall\/human-resources\/benefits\/benefit-summary\/forms\/\">Formulare<\/a><\/li>\n<li id=\"menu-item-362894\"><a href=\"\/de\/city-hall\/human-resources\/benefits\/benefit-summary\/frequently-asked-questions\/\">H\u00e4ufig gestellte Fragen<\/a><\/li>\n<li id=\"menu-item-362895\"><a href=\"\/de\/city-hall\/human-resources\/benefits\/benefit-summary\/health-dental-plans\/\">Kranken- und Zahnversicherungen<\/a><\/li>\n<li id=\"menu-item-362897\"><a href=\"\/de\/city-hall\/human-resources\/benefits\/benefit-summary\/retirement-planning\/\">Ruhestandsplanung<\/a><\/li>\n<li id=\"menu-item-362898\"><a href=\"\/de\/city-hall\/human-resources\/benefits\/benefit-summary\/wellness-program\/\">Wellness-Programm<\/a><\/li>\n<\/ul>\t\n\t<div class=\"page-navigation\"><a class=\"prev-page\" href=\"https:\/\/www.miamibeachfl.gov\/de\/city-hall\/human-resources\/benefits\/retiree-quicklinks\/\">\u2190 Rentenleistungen <br> Quicklinks<\/a> <a class=\"next-page\" href=\"https:\/\/www.miamibeachfl.gov\/de\/city-hall\/public-works\/elevator-division\/elevator-forms\/\">Aufzugsformulare \u2192<\/a><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Frequently Asked Questions Home &gt; City Hall &gt; Human Resources &gt; Benefits &gt; Employee Benefits Quicklinks &gt; Frequently Asked Questions 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